關(guān)于高流量呼吸濕化氧療儀科普
發(fā)布時間：
2020-07-21 08:53
來源：
www.laminasescolares.com
高流量呼吸濕化治療儀特點
1.送氣流速可高達 60L/min，甚至有的品牌還可以達到 80L/min；
2.濕化裝置有溫度監(jiān)測與反饋系統(tǒng)和加熱導(dǎo)絲，在高流量下也可以實現(xiàn)氣體的充分溫化濕化，甚至可以達到 37℃ 以下，接近 100% 的相對濕度；
3.氧濃度可調(diào)節(jié)，根據(jù)壓縮空氣和壓縮氧氣進入比例的不不同，氧濃度可以在 21% 至 100% 之間調(diào)整。
高流量呼吸濕化治療儀的適應(yīng)癥
1.輔助氣管鏡檢查或其他侵入性操作；2.低氧性呼吸衰竭；3.輕度到中度的 ARDS，早期應(yīng)用；4.肺炎；5.肺纖維化；6.心源性肺水腫；7.COPD；8.外科手術(shù)后：心、胸/血管外科；9.拔管后呼吸支持；10.拒絕插管導(dǎo)致的缺氧性呼吸衰竭。
高流量呼吸濕化治療儀的禁忌癥
1.無自主呼吸；2.嚴重的內(nèi)環(huán)境紊亂；3.重度肌無力；4.伴高碳酸血癥的急性呼吸衰竭（需慎用）。
高流量呼吸濕化治療 (HFNC) 對比傳統(tǒng)氧療
1.可提供持續(xù)性的高流量氣體以保證患者的潮氣量、分鐘通氣量、且提供的流量高于患者的最大吸氣流速，提供的氧濃度穩(wěn)定。
因此在使用 HFNC 的患者中，其呼吸頻率和呼吸功顯著低于使用傳統(tǒng)氧療的患者。
2.HFNC 可為患者提供 3～5 cmH2O 的氣道正壓以幫助維持開放和減少氣道陷閉，且較高的流量也有助于降低死腔量，改善患者的通氣血流比。
3.HFNC 對氣體進行加溫加濕，幫助保護患者氣道粘膜的功能，促進排痰，以降低肺不張的發(fā)生率。
4.使用經(jīng)鼻 HFNC 的患者更舒適，且幽閉恐懼癥和壓力性損傷等并發(fā)癥的發(fā)生率更低，進食、吐痰、說話等更方便，患者更易耐受。
我們怎么才能做到安全正確的使用呢？
1.無菌濕化水掛在治療儀高處的位置，將濕化罐上的進水針頭插入濕化水瓶內(nèi)，記得打開排氣口，濕化罐才能進行自動注水。
2.安裝濕化罐時，注意按下卡位按鍵，將濕化罐平行推入加熱盤，直至卡位鍵彈出復(fù)位確保濕化罐進氣和出氣口與主機進氣出氣口連接到位。
注意水罐未裝好前，請勿開機。使用過程中，加熱盤和水罐底座溫度較高，操作時避免直接觸碰。
3.如果連接氣切接頭時，注意氣切接頭上的保護罩處于開口朝下的位置，可以避免分泌物的飛濺。
4.儀器預(yù)熱結(jié)束，開始治療時，注意與患者溝通溫度是否耐受，并做出相應(yīng)調(diào)整。
5.使用過程中，密切觀察患者痰液的顏色、質(zhì)量及量，若出現(xiàn)痰液過多或者過稀，在排除病理性因素后，將濕化的溫度下調(diào)，直到痰液減少后，再調(diào)到高濕狀態(tài)。
6.使用時，先開機再打開氧氣，治療結(jié)束后先關(guān)閉氧氣，待屏幕顯示氧濃度下降到 21% 時，再關(guān)機，以免氧氣在治療儀內(nèi)積聚。
7.治療儀在未濕化狀態(tài)下，禁止佩戴鼻塞導(dǎo)管，以免熱氣對人體造成傷害。
8.注意用氧安全，儀器必須遠離任何火源、油脂類物質(zhì)等，以防發(fā)生自燃。
患者,流量,治療儀,1.,可以,2.,3.,4.,注意
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