輸液泵、注射泵使用過(guò)程中要注意的問(wèn)題
發(fā)布時(shí)間：
2020-07-21 10:54
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①輸注設(shè)備宜使用專用配套耗材。不同品牌的管路其軟硬度、 管路壁厚度等參數(shù)不同，如與輸液泵參數(shù)不匹配，則會(huì)造成輸注速率不準(zhǔn)確。
②當(dāng)輸注速度慢、穿刺部位高于泵體，常出現(xiàn)靜脈回流現(xiàn)象，容易引起針頭堵塞而影響治療；注射管道堵塞時(shí)微量泵并不會(huì)立即報(bào)警，只有當(dāng)管道堵塞到一定時(shí)間產(chǎn)生一定阻力時(shí)才會(huì)發(fā)出報(bào)警聲。
微量泵輸入速度低于5mL/h時(shí)，易發(fā)生堵管現(xiàn)象，須同時(shí)輸入生理鹽水或葡萄糖液，以5滴/min的速度維持既不會(huì)引起不良反應(yīng)，也不會(huì)增加心臟負(fù)荷，能有效阻止回血。
③避免非人為疏漏產(chǎn)生氣泡的主要因素 ：藥液通常是低溫存放，由于低溫液體的氣體溶解度較高，當(dāng)在病房輸液時(shí)，隨著藥液溫度逐漸升高，其氣體溶解度降低，會(huì)解析出微小氣泡 ；藥液成分，如心腦血管 藥、中藥液等本身也會(huì)產(chǎn)生氣泡 。
④輸液器的茂菲滴管與輸液泵門(mén)上方入門(mén)處的距離要保持＞10cm，不能太短或太長(zhǎng)，否則會(huì)影響輸液的精度。輸液泵使用的輸液管路的疲勞度隨時(shí)間變化，針對(duì)輸液泵廠家在國(guó)內(nèi)配套耗材的情況下，從精確性和安全性方面來(lái)看，使用普通輸液器時(shí)，相同位置的擠壓不能夠超過(guò) 4小時(shí)，建議每4小時(shí)左右應(yīng)當(dāng)把輸液器向下面拉動(dòng)一段位置。
⑤滴數(shù)傳感器應(yīng)當(dāng)安裝在茂菲氏管液面上方1 cm位置，茂菲氏滴管應(yīng)保持豎直，并且液滴能垂直通過(guò)傳感器 。
⑥謹(jǐn)防藥物外滲！在推注過(guò)程中如發(fā)生藥物外滲， 輸注泵的報(bào)警系統(tǒng)不會(huì)反應(yīng)，如果不積極采取積極正確的措施，將會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的后果。
⑦泵速調(diào)節(jié)錯(cuò)誤：由于操作者不熟悉速度設(shè)置鍵，或更換藥物后未及時(shí)更改速度，或在個(gè)別情況下速度設(shè)置被他人無(wú)意中誤觸而改變了速度，使藥物進(jìn)入體內(nèi)過(guò)多或不足，導(dǎo)致不良后果。
⑧多少氣泡是安全的？氣泡速率＜0.02mL/(kg/min) 進(jìn)入人體后，可以測(cè)出，但不引起生理紊亂； 進(jìn)人人體的氣泡速率＞0.4mL /(kg/min)時(shí)，可出現(xiàn)脈壓升高 ；氣泡連續(xù)進(jìn)入的致死量為＞2mL/(kg/min)；即一個(gè)50kg體重的人，1分鐘內(nèi)輸入100mL氣泡可致死 。
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