使用呼吸機(jī)的基本步驟
發(fā)布時(shí)間：
2020-09-25 15:03
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2、判斷是否有機(jī)械通氣的相對(duì)禁忌癥，進(jìn)行必要的處理。
3、確定控制呼吸或輔助呼吸
4、確定機(jī)械通氣方式(IPPV、SIMV、PSV、PEEP、CPAP)
5、確定機(jī)械通氣的分鐘通氣量(MV)，一般為8-12ml/kg。
6、確定補(bǔ)充機(jī)械通氣MV所需的頻率(f)、潮氣量(TV)和吸氣氣時(shí)間(IT)。
7、確定FiO2：結(jié)合呼氣末正壓調(diào)整吸氧濃度從而達(dá)到目標(biāo)血氧飽和度(>88-90%).
8、確定PEEP：當(dāng)高濃度吸氧下，PaO2仍小于60mmHp。應(yīng)加用PEEP，并將FiO2降至0.5以下。PEEP的調(diào)節(jié)原則為從小漸增，達(dá)到最好的氣體交換和最小的循環(huán)影響。
9、確定報(bào)警限和氣道安全閥，不同呼吸機(jī)的報(bào)警參數(shù)不同，氣道壓安全閥或壓力限制般調(diào)在維持正壓通氣峰壓之上5-10cm H2O。
10、調(diào)節(jié)溫化、濕化器。一般濕化器的溫度應(yīng)調(diào)至34--36攝氏度
11、調(diào)節(jié)同步觸發(fā)靈敏度。根據(jù)病人自主吸氣力量的大小調(diào)整，一般為-2~-4cm H2O或0.1L/S。
步驟,確定,通氣,機(jī)械,peep,一般,調(diào)節(jié),安全閥,正壓,fio2
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